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該換牙時(shí)毫無動(dòng)靜 一查只有兩顆恒牙 男孩求醫(yī)10年重建一口好牙

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深圳新聞網(wǎng)2026年4月7日訊(深圳報(bào)業(yè)集團(tuán)記者 周倩通訊員 張珮)“終于能像同齡人一樣正常吃飯、自信微笑了?!笨粗?5歲兒子小文(化名)口中整齊的新牙,媽媽眼眶泛紅。從發(fā)現(xiàn)牙齒異常到輾轉(zhuǎn)深廣兩地求醫(yī),再到成功完成咬合重建,這一家人整整走了十年。近日,南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)修復(fù)科團(tuán)隊(duì)通過多學(xué)科協(xié)作,成功為重度先天缺牙的小文“重建”咬合系統(tǒng)。

醫(yī)生采集咬合關(guān)系數(shù)據(jù)。受訪單位供圖

15歲男孩只有兩顆恒牙

故事要從十年前說起。當(dāng)同齡孩子陸續(xù)開始掉乳牙、長新牙時(shí),小文的牙齒卻毫無動(dòng)靜——一顆乳牙都沒掉,更沒有新牙萌出的跡象。這份異常讓媽媽心里發(fā)慌,當(dāng)即帶著小文前往當(dāng)?shù)乜谇会t(yī)院就診。然而,醫(yī)生檢查后眉頭緊鎖,建議他們前往深圳。

滿懷希望來到深圳,接診醫(yī)生卻建議母子去廣州的三甲口腔醫(yī)院看看。母子倆踏上了輾轉(zhuǎn)求醫(yī)之路。2017年,他們?cè)趶V州一家知名三甲口腔醫(yī)院得到了明確診斷——重度非綜合征性先天缺牙。

“孩子頜骨內(nèi)多數(shù)恒牙胚缺失,無法正常萌出恒牙?!贬t(yī)生指著CBCT圖像的解釋,讓媽媽的心沉到了谷底。據(jù)悉,普通人口腔內(nèi)有28至32顆恒牙,而小文口中僅有2顆恒牙(編號(hào)15、25)正?!霸趰彙?,其余全是本應(yīng)“臨時(shí)頂崗”的乳牙。

2025年底,15歲的小文乳牙幾乎被磨平,咬合空間嚴(yán)重不足,只能進(jìn)食軟食,稍硬一點(diǎn)的食物都無法咀嚼;長期的咬合異常還導(dǎo)致他牙齦持續(xù)萎縮,面下1/3發(fā)育較短,面部呈現(xiàn)扁平、凹陷狀態(tài),不僅影響進(jìn)食,更讓他在社交中逐漸變得內(nèi)向。

會(huì)診后跨學(xué)科治療

不愿放棄的媽媽,帶著小文來到南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)。兒童口腔科醫(yī)生詳細(xì)檢查后將其推薦給了修復(fù)科主治醫(yī)師張靜亞。

“這個(gè)好難,真的很難,醫(yī)生能做的也不多。”張靜亞第一次看到小文的口內(nèi)情況時(shí)坦言,這絕非簡單佩戴牙冠就能解決的常規(guī)修復(fù)問題,小文的病情至少面臨四大核心難題:咬合空間嚴(yán)重不足、剩余乳牙牙體薄弱(牙根細(xì)短,修復(fù)體固位難度大)、正值頜骨發(fā)育期(不可做永久性修復(fù))、牙槽骨條件差(缺乏恒牙胚刺激,骨量薄弱,增加后續(xù)種植難度)。

為了給小文制定最穩(wěn)妥的診療方案,張靜亞第一時(shí)間組織多學(xué)科會(huì)診,聯(lián)合兒童口腔科、牙體牙髓科、種植科等多位專家,全面評(píng)估小文的口腔狀況、頜骨發(fā)育情況及身體耐受度,最終確定了樹脂冠咬合重建方案,這將從根本上解決小文的咬合紊亂和咀嚼困難問題。診療過程中,團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格按照預(yù)設(shè)方案分步推進(jìn)。

當(dāng)修復(fù)完成,小文緩緩張開嘴,一口整齊的牙齒映入眼簾,媽媽再也忍不住泛紅的眼眶。

先天性缺牙要早治

據(jù)悉,此次為小文佩戴的樹脂冠屬于過渡性修復(fù)。兩年后,待小文成年、頜骨發(fā)育穩(wěn)定,醫(yī)生將根據(jù)其頜骨發(fā)育情況,考慮更換為全瓷冠等永久性修復(fù)體;若頜骨條件改善良好,未來還可進(jìn)一步考慮種植牙,為他提供更長久的口腔保障。

張靜亞提醒,重度非綜合征性先天缺牙發(fā)病率約為0.1%~0.2%,屬于較為罕見的口腔發(fā)育異常疾病,其核心特征是恒牙胚缺失,導(dǎo)致恒牙無法正常萌出。若孩子到了換牙年齡仍無換牙跡象、乳牙遲遲不脫落或新牙未萌出,家長需提高警惕,盡早帶孩子到正規(guī)口腔醫(yī)院就診,早期干預(yù)可有效避免影響頜骨發(fā)育和孩子的心理健康,為后續(xù)治療爭取最佳時(shí)機(jī)。

編輯:劉曉宇

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